Por Carlos Valdés
Martín
Conforme la
pandemia del Covid19 sigue presentando nuevos matices, también surgen lo que
parecen ser nuevas enfermedades, tal es el caso de la flurona. De
entrada, cualquier enfermedad nueva provoca cuestionamientos sobre si esa nueva
enfermedad se cubre en términos de Seguro, lo cual veremos adelante.
Como la mayoría
de la población no somos doctores, las nuevas palabras no provocan un enorme
estrés y hay tensión para descifrarlas. Las primeras noticias llegaron de
Israel con este inquietante término de flurona. Luego aparecieron
algunos reportes en Norteamérica y EurOpa, en la actualidad ya apareció en
Latinoamérica. La tendencia lógica es que casos de flurona aparecerán por el
resto del globo.
Debido a la
expansión masiva de la variante Omicrón del Covid, otras situaciones se opacan,
por más que el sistema noticioso lance alarmas a nivel mundial. Las señales de
preocupación no corresponden con la gravedad del asunto, por más que sea
importante aclararlo.
Antecedentes
Algunas notas periodísticas y de revistas especializadas
señalan que hubo algunos casos previos de este padecimiento combinado en China
y EUA. Debido a que la región respiratoria está en contacto constante con el
aire la presencia de patógenos es una constante, así que, en ocasiones, más de
una enfermedad se superpone en este sistema.
“La Organización Mundial de la Salud (OMS) se refirió en
septiembre del 2020 a la doble infección, luego de conocerse el caso de una
familia en EE.UU. “Es posible contraer ambas enfermedades al mismo tiempo” dijo
la entidad que decretó el origen de la pandemia del covid-19.” Sin
embargo, en el año 2020 no se utilizó este término nuevo de flurona.
Significado de “flurona”
El término no se refiere a un patógeno nuevo, sino a una
combinación desafortunada de dos fuentes de contagio. “El nombre se estableció
de la mezcla entre ‘flu‘, la palabra inglesa para gripe, y las letras finales
de ‘corona‘. El término no es científico y lo asignó el diario Israelí _Yne_t,
al reportar el primer caso en ese país”
El gusto por las palabras mezcladas tiene utilidad para
sintetizar y marcar el fenómeno nuevo, sin embargo, en este caso podría haber
reticencia, por cuanto no se trata de una auténtica nueva enfermedad sino una
combinación de dos condiciones bastante conocidas. Será la ciencia médica la
que determine qué tan útil resulte manejar su unión.
Enfoques
Si bien esta coinfección causa una seria preocupación, al
parecer, el tratamiento no será muy distinto respecto de los casos aislados. Por
ejemplo, “el doctor Eduardo López, director de la carrera de infectología
pediátrica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y
presidente de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica, comentó al ser
consultado por Infobae: ‘El tratamiento de la coinfección dependerá
de la situación del paciente. Pero en principio se maneja con más control por
el riesgo aumentado de las complicaciones pulmonares.’”
Consideración en un Seguro típico
En términos típicos, las Condiciones Generales de Seguros no
plantean exclusión de alguna enfermedad nueva que no esté definida. Consideremos
este argumento un poco más de cerca.
Las Condiciones Generales de Seguros se dividen entre
padecimientos Cubiertos y los No Cubiertos. El enfoque de Condiciones Generales
implica que existe cobertura para alguna “Enfermedad”, que se define como “Toda
alteración de la salud que resulte de la acción de agentes de origen interno o
externo en el estado fisiológico del organismo y amerite tratamiento médico o
quirúrgico. Dicha alteración debe ser sustentada mediante un diagnóstico de
origen definitivo y estudios que lo corroboren.” Después
de eso todavía se requiere de un análisis para conocer cuáles son las exclusiones
típicas.
Ejemplo de flurona
Los padecimientos de Covid y de gripe están amparados en las
pólizas de seguros y las únicas limitantes son que no se haya contraído antes
de contratar el seguro y el transcurrir un periodo mínimo de 30 días desde el
inicio de la contratación. La unión de Covid
y gripe en la flurona no implica una exclusión emergente.
Siendo que la enfermedad en sí está abierta para su
cobertura, lo que también importa es seguir los protocolos médicos usuales,
para diagnosticar, estudias y curar bajo la supervisión de profesionistas
médicos. Hay que prestar cuidado a que las curas llamadas experimentales no se
amparan en el sentido de que sean prácticas no autorizados por protocolos
médicos.
Conclusiones sobre flurona
La ventaja de un seguro de Gastos Médicos es que se trata de
un contrato legal por escrito, que no inventa exclusiones novedosas, sino que
se atiene a lo pactado. En ese sentido, las enfermedades nuevas o la combinación
de las enfermedades ya existentes implican un escenario que da certeza a
los Asegurados.
