sábado, 30 de junio de 2018

VIRUS DE INFLUENZA EN MUTACIÓN





Por DRC


La enfermedad de la Influenza puede ser fatal o leve, según la variedad de los virus, el sistema inmune de cada persona y la calidad de los medicamentos recibidos. La lucha contra la Influenza parece no tener final, pues mientras hay muchos avances, luego las mutaciones de variedades nuevas de ese virus nos ponen a temblar. En el año 1918 hubo una epidemia de Influenza de proporciones épicas y azotó hasta los países más desarrollados, lo cual nos debe mantener alertas ante lo que suele parecer una simple “gripita”. En lo que sigue, tomado de la revista El Universal de Colombia,[1] un interesante reportaje sobre la mutación del virus de la Influenza y diversas recomendaciones en favor de la salud:  
“Los virus, parásitos y bacterias capaces de enfermarnos siempre están cambiando. De temporada en temporada se reproducen, alterándose genéticamente en un proceso que casi siempre es lento. Por eso tienen un arma poderosa: la posibilidad de adaptarse y variar sus efectos, ‘noqueando’ al sistema inmunológico cuando este no logra reconocerlos.
Es cierto que hoy día las plagas parecen más inofensivas que en la Edad Media, y que los esfuerzos médicos y científicos nos procuran más años y calidad de vida; pero el riesgo de convivir con microorganismos potenciados para producir enfermedades y transmitirlas, será siempre un hecho. Y al ser tantos los microorganismos que las causan, lo mejor es abordar estrategias específicas, creadas a partir de varias cuestiones, como la cercanía a la línea ecuatorial, el ecosistema, el clima y la altura sobre el nivel del mar que tenga la ciudad que habitamos.
De la misma manera, en cada caso existen diferentes grupos vulnerables, pero generalmente los brotes epidémicos incluyen a los ancianos, mujeres embarazadas y niños. Naturalmente, los hábitos de vida, la situación nutricional, la capacidad genética de la población para dar una respuesta inmunológica y la vía de trasmisión que usen los gérmenes, también son factores importantes para contagiarse.

¿Jardín de gérmenes?
No es un misterio para nadie que uno de los grupos más apetecidos por las enfermedades transmisibles se encuentra en Jardines infantiles y Colegios. Los niños menores de cinco años son un nicho propicio para albergar, multiplicar y propagar gérmenes.
La razón fundamental es la inmadurez de su sistema inmune, lo que les impide defenderse adecuadamente de microorganismos que pueden ser controlados por los adultos, quienes tienen unas defensas más maduras… y también la responsabilidad de cuidar a los más pequeños.

10 factores
…analicemos esto 10 ítems para que se haga una idea de qué tan expuesta está usted y su familia:
1. La proximidad a la línea ecuatorial, la altitud sobre el nivel del mar y el clima o estación climática del año en que habitamos, son determinantes en la cantidad y tipos de microorganismos con los que tenemos contacto…
4. La capacidad que tengan los microorganismos con que habitamos para transformarse. Y en contraposición, la capacidad inmunológica de nuestra comunidad para hacerles frente y evitar su propagación.
5. Entre mejores sean nuestros hábitos higiénicos y de salubridad, y mayor la conciencia sobre cómo impactan estas prácticas en las enfermedades infecciosas transmisibles, más protegidos estaremos contra los brotes epidémicos. Sin embargo, también es cierto que existen personas con mayor capacidad genética para afrontarlos.
6. Los picos estacionales que tienen los gérmenes de acuerdo con sus particularidades. Por ejemplo, los virus de la influenza aumentan su frecuencia en zonas templadas del norte, de noviembre a marzo; y en las del sur, entre abril y septiembre.
7. Las condiciones nutricionales y de salubridad de la familia y su entorno son determinantes. Así como la vigilancia epidemiológica para alertar y responder frente al riesgo de contraer diferentes epidemias.
8. La disponibilidad de medios para inmunizar o controlar las infecciones antes y después de que han aparecido. Dentro de estos sobresalen las vacunas, sueros inmunes y los antibióticos.
9. La existencia o aparición de resistencia a los medicamentos con que se combaten los diferentes gérmenes.
10. La vía de transmisión usada para la propagación. Por ejemplo, cuando se trata del aire, tenemos muchas infecciones respiratorias presentes en partículas que flotan a través de la respiración o expectoración de una persona a otra. También son comunes el agua  y los fluidos corporales como medio de infección.”

‘Sin aliento’

“La influenza cambia constantemente y es usual que de esta aparezcan nuevos virus cada año, en general, gracias a dos formas de mutación: una variación genética normal que se da como parte de la reproducción, y un cambio antigénico mayor, que se produce abruptamente en los virus de la influenza A, y que tiene el potencial de llegar a producir infecciones en los seres humanos.
Un ejemplo de ello fue la mutación de 2009, conocida como H1N1, la cual  hacía alarde de una nueva combinación de genes, capaces de infectar rápidamente. No obstante, este cambio ocurre ocasionalmente, y por lo general, los encargados de diseñar las vacunas anuales para tratarla tienen en consideración solo a las variedades de virus potencialmente peligrosos y más frecuentes.
Aun así, los síntomas suelen ser los mismos de una temporada a otra. Incluyen fiebre, tos, dolor de garganta, secreción o congestión nasal, dolores corporales, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga. Algunas personas pueden presentar vómitos y diarrea, mientras que en otras no necesariamente aparecerá la fiebre.
Su mayor arma es la facilidad con que se contagia. De hecho, varios expertos afirman que este virus se extiende principalmente a través de las gotitas que se producen al toser, estornudar o hablar. Pero también, aunque menos común, al tocar un objeto infectado y luego pasarse las manos por los ojos, la boca o la nariz.
Generalmente con un buen cuidado suele ser inofensiva, pero se conocen casos en las poblaciones vulnerables –niños, ancianos y embarazadas- en que ocurren complicaciones como neumonías, bronquitis, sinusitis, asmas e infecciones de oído.”

Medidas para evitarlo

“La idea es que la influenza y otras enfermedades que nos frecuenten esta temporada no se propaguen y sean tratadas en cada uno de los casos, de manera específica. Todos tenemos mucho que aportar para que estas amenazas no se conviertan en epidemias, y comenzar a tomar conciencia sobre las cosas que debemos hacer desde nuestra casa o lugar de trabajo.
  •  Vacunarse es una buena alternativa. Consulte el esquema recomendado por el Ministerio de Salud y Protección Social.
  •  ¡Vital! Siempre tomar agua limpia, hervida o purificada. Lo mismo, en el caso del líquido usado en la preparación y limpieza de los alimentos. ¡Ah! ¿Se lava siempre las manos para comer y después de entrar al baño?
  •  Socializar es delicioso, pero para evitar una propagación mayor, es mejor abstenerse de hacerlo con personas enfermas. Si usted es el enfermo, reúna las películas que tiene pendientes y aléjese con sus gérmenes del mundanal ruido.
  •  Cubra nariz y boca con un pañuelo, tapabocas o con el pliegue del brazo a la altura del codo cuando tosa.
  •  Limpiar toda la casa es fundamental, así desinfectará las superficies que puedan estar contaminadas.
  •  Debe saber qué síntomas son normales y cómo abordarlos, y cuáles no, para buscar ayuda. Por ejemplo, nunca será una buena señal respirar con dificultad, deshidratarse, tener fiebre prolongada, rechazar los alimentos, vomitar, perder la conciencia o convulsionar.”
Cobertura del Seguro de Gastos Médicos
En principio las enfermedades respiratorias son parte de la cobertura del Seguro de Gastos Médicos Mayores, sin periodos de espera ni limitaciones específicas, con excepción del tema de sinusitis y nariz que merece un análisis específico.
El caso comentado del virus de la influenza simplemente es una entre miles de enfermedades respiratorias cubiertas bajo los contratos de seguros de gastos médicos, siempre bajo sus condiciones generales y particulares, así como considerando el tema de los deducibles y coaseguros. La situación más común cuando las enfermedades de tipo gripal implican costos menores al deducible no aplica el rembolso, pero las complicaciones y hospitalizaciones sí son reiteradamente amparadas por las principales aseguradoras del país.

Notas:


[1] Revista electrónica http://www.eluniversal.com.co/suplementos/nueva/virus-mutantes-las-peores-influenzas-de-fin-de-ano-174988 Todo lo entrecomillado corresponde a la misma fuente.

lunes, 25 de junio de 2018

FERROCARRILES EN RIESGO DE “VANDALISMO”






Por Carlos Valdés Martín

La revista Expansión en su edición digital del 19 de junio de 2018 hizo eco de la denuncia sobre atentados que llama el “vandalismo” contra trenes de ferrocarril. Bajo el título “Las automotrices pierden 100 mdp por el vandalismo en trenes” de la autoría de Ivet Rodríguez, el medio denunció lo siguiente:
“En los últimos dos meses se han descarrilado siete trenes en la ruta que une la Ciudad de México con el puerto de Veracruz. El tramo de ferrocarril que conecta el centro del país con Veracruz se ha vuelto un dolor de cabeza para los fabricantes de vehículos. El vandalismo que sufren los trenes en este tramo ha generado pérdidas por 100 millones de pesos en los últimos dos meses.
México exporta 80% de los vehículos que produce, y la mayor parte de esto lo mueve vía ferrocarril hacia los puertos de Veracruz, Lázaro Cárdenas y Altamira, principalmente, desde donde se envía a Europa, Asia, Estados Unidos y el resto de América, según datos de la Asociación Mexicana de la Industria Automotriz (AMIA).
El puerto de Veracruz es el que mueve la mayor parte de los vehículos, alrededor del 60% de los producidos en México. Y la mayor parte de las unidades llegan allí a través del tren.
Ford, por ejemplo, contrata a Ferromex para mover los autos desde su planta de Hermosillo, Sonora, hasta el puerto de Veracruz. Lo mismo ocurre con los vehículos que importa de Estados Unidos, que llegan a Veracruz, desde donde los transporta por tren hacia sus centros de distribución. Pero “los niveles que han alcanzado los autos vandalizados en el tramo que va de la Ciudad de México hacia el puerto ya es inaceptable”, dijo Eduardo Solís, presidente de la AMIA, quien añadió que hasta ahora seis fabricantes se han visto afectados.
Algunas marcas incluso han reducido el uso del ferrocarril en este tramo. “Lo que va a Veracruz lo mandamos por camión (madrina) para evitar cualquier tipo de percance”, dijo Alfonso Rubén Mora, gerente de operaciones y planificación en Hyundai Glovis México, proveedor logístico de la automotriz surcoreana KIA.
Grupo México Transportes, que opera Ferromex y Ferrosur, dijo a finales de mayo en un comunicado que en los últimos dos meses había registrado pérdidas por 312 millones de pesos por los descarrilamientos de siete de sus trenes, debido a sabotajes en la ruta que une Ciudad de México con el puerto de Veracruz.
Esta empresa, que opera la red ferroviaria más extensa del país, añadió que la mayor parte de estas pérdidas corresponde a la reparación de vías, los retrasos en la operación y la sustracción de mercancía. "El impacto de los costos de estos sabotajes será mitigado parcialmente por la recuperación vía seguros", agregó en un comunicado.”
El anterior artículo nos conecta a dos tipos de pólizas:

Seguro de Carga en Ferrocarriles
Bajo la póliza de Carga en tránsito (también llamada de Transporte) son usuales las coberturas de descarrilamiento (incluida en su cobertura básica llamada Riesgos Ordinarios de Tránsito, por sus siglas ROT), de robo total o parcial, sucedidos en lo que coloquialmente también se llama “rapiña”. Como las Coberturas de Robo Total y Robo Parcial no se contratan en automático se debe tener cuidado en contratarlas explícitamente. Debido a lo indicado en el artículo, los costos de contratar el seguro de mercancías directamente con las empresas de Ferrocarriles ya no es una ventaja. Los asegurados que manejan grandes volúmenes de operaciones prefieren contratar por su cuenta en pólizas anuales, que les cubran sus necesidades específicas.

Seguro de automóviles cuando es transportado
Dentro de la cobertura básica, cuando una unidad es transportada por otra existe cobertura. Por ejemplo, la cobertura de Daños materiales de Quálitas ampara “descarrilamiento”. Esto es, si un vehículo particular, está siendo transportado por un ferrocarril la cobertura de daños materiales opera en ese supuesto del descarrilamiento. Al otro supuesto del artículo, donde hay una depredación de la unidad, las mismas condiciones generales otorgan cobertura de Vandalismo (que no es una cobertura forzosa en todas las Condiciones Generales de todas las Aseguradoras). En el supuesto de que aconteciera un “Robo parcial”, que no es lo mismo que Descarrilar ni un daño de Vandalismo, se debería contar con una cobertura específica de “Robo parcial”.

Sobre el término “Vandalismo” en seguros
En materia de seguros el término Vandalismo no siempre significa lo mismo que en el lenguaje coloquial. El artículo periodístico de Expansión, incluye bajo este término también al “Robo parcial”, Hurto o Rapiña. En automóviles se entiende por Vandalismo un acto doloso contra una propiedad, en este caso, citado de la póliza de automóviles de Quálitas es contra la unidad y puede incluir “impacto múltiple de balas”. La descripción de los eventos señalados en el artículo para las pólizas de Carga, en materia de seguros se refieren al Robo total, parcial, hurto, rapiña y “Riesgo Ordinario de Tránsito” más precisamente que al vandalismo.

Conclusión
Los seguros de Carga y de Vehículos son aplicables para los supuestos adversos que menciona el artículo de la revista Expansión. Dado el nivel de inseguridad es muy importante contar con la protección de pólizas de Carga y de Vehículos automotores.

sábado, 16 de junio de 2018

FENILPROPANOLAMINA UNA MEDICINA QUE ENVENENA




Por Carlos Valdés Martín

Encontré en la red una nota alarmante sobre la toxicidad de un componente en medicamentos incluido desde que éramos niños y me puse a investigar para compartirles. La fenilpropanolamina es un producto lo suficiente tóxico para quedar prohibido a nivel mundial.
El texto me preocupó indica:
Urgente Medicamento Suspendido... Estamos Vivos De Milagro!

….

DIFUNDIR URGENTE, RIESGO DE MUERTE. El Ministerio de Salud a través de la (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) suspendió la distribución, manipulación, comercialización denominada FENILPROPANOLAMINA.

La medida fue tomada después de que, (FDA), de Estados Unidos, constató que la sustancia provocó Efectos adversos FATALES (hemorragia cerebral). Está presente en 21 medicamentos, especialmente en los anti-gripales.

Los medicamentos suspendidos son los siguientes:

1) Benadryl día y noche. 2) Contac 3) Naldecón Bristol 4) Acolde 5) Rinarín Expectorante 6) Deltap 7) Desfenil 8) HCl de fenilpropalamina 9) Naldex 10) Nasaliv 11) Decongel Plus 12) Sanagripe 13) Descon 14) Descon AP 15) Descon Expectorante 16) Dimetapp 17) Dimetapp Expectorante 18) Cepacol Plus 19) Ornatrol 20) Rhinex AP 21) Contilén 22) Decidex 23) Contac 10 24) Desenfriol-D 25) Desenfriolito 26) Dimetap 27) Graneodin-D 28) XL3

A todos los que estén utilizando cualquier medicamento de esta lista, que suspendan la medicación y consulten a su médico para mayores detalles
.” FINAL DE LO QUE ESTÁ CIRCULANDO.
Sin haber realizado una revisión exhaustiva busqué la fórmula de algún medicamento muy común y que he ingerido en el año pasado, el XL-3 sin encontrar al temido componente. Más tranquilo seguí buscando y encontré algunas notas donde se indica que ese componente se prohibió desde el año 2000 en la mayoría de los países.


La cobertura del Seguro de Gastos Médicos Mayores
Como este es un blog de Seguros, la pregunta que nos lleva obligada es ¿qué sucede cuando la medicina nos enferma desde el punto de vista de los Seguros de Gastos Médicos? La buena noticia es que existe cobertura para ese tipo de situaciones.
El envenenamiento por medicamentos posee una larga y dolorosísima crónica. El caso más triste es el de la Talidomida, que merece un comentario completo, la cual provocó una oleada de malformaciones genéticas. Por eso es tan importante la previsión del Seguro de Gastos Médicos Mayores: su abanico de coberturas es muy amplio y ayuda a enfrentar situaciones nuevas e inesperadas. ¿Quién va a esperar que la medicina que es expedida tras años de investigaciones termine siendo una amenaza terrible? Ninguno lo esperamos así.
Para el correcto uso del Seguro de Gastos Médicos resulta indispensable que el Asegurado sea prudente y siga las instrucciones de un profesionista. No es válido que como personas responsables nos olvidemos de ese principio elemental y comencemos a experimentar con nuestro cuerpo ni caigamos en tentaciones suicidas.
La adquisición del Seguro de Gastos Médicos da cobertura en caso de que surja una intoxicación involuntaria o un efecto adverso de medicamentos, en una enfermedad cubierta y bajo procedimientos médicos reconocidos.


Seriedad sobre efectos de fenilpropanolamina
Para darnos una idea de lo perjudicial que puede ser el componente, en especial, en altas dosis, según el Dr. Arnold Hoppe, Jefe de Neurología en una clínica de Chile: “Los casos de personas que se han sobrepuesto a un colapso provocado por el consumo de la substancia son contados con los dedos de las manos y todos los sobrevivientes deben sortear graves secuelas de por vida, como afasia (pérdida del habla) y diversos niveles de hemiplejia, a veces tan severas que las personas quedan postradas, incluso sin poder controlar esfínteres.”
“Tiene un efecto muy potente como anorexígeno, porque frena el apetito, pero en algunas personas conduce a reacciones impredecibles, como una alergia, generando un incremento de la presión arterial y un estrechamiento de las arterias, y se pueden producir infartos cerebrales, cuando la arteria se tapa, o hemorragias, porque la arteria se rompe.”




Confirman autoridades que la sustancia fue prohibida en México
En México, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, COFEPRIS, señala en un comunicado fechado el 20 de abril de 2009, que:
“Durante los últimos días ha vuelto a circular por la red de Internet un correo que señala como “peligro de muerte” el consumo de medicamentos antigripales que contienen “fenilpropanolamina”, el cual es atribuido a un médico de la Secretaría de Salud.
Con el fin de clarificar esta situación, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), de la Secretaría de Salud, señaló que la fenilpropanolamina fue prohibida en México en el año 2000, y que el compuesto activo se reemplazó en TODOS los medicamentos antigripales.


El antiguo Desenfriol
Recuerdo haber tomado desde niño esa antigua marca antigripal y ahora me entero que contenía un componente que es oficialmente tóxico, hasta mortal. Por fortuna me siento sano. La pregunta que queda en el aire es si su toxicidad termina en poco tiempo o deja secuelas. Si quieres que investiguemos ese tema y su relación con los Seguros, deja tu comentario, siempre interesante.