domingo, 23 de julio de 2023

COVID LARGO PERSISTENTE (LONG-COVID) EN EL SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES

 



 

Por Carlos Valdés Martín

 

El Covid es una enfermedad complicada y de efectos múltiples. Uno de ellos se llama “Covid persistente” o “Long-Covid”, cuando la persona sigue presentando consecuencias de una infección inicial de Covid-19 mucho tiempo después de sufrir la primera infección. Se trata de la continuación de la misma enfermedad y no son nuevos contagios. La misma infección viral sigue afectando al paciente durante mucho tiempo. A la fecha no se sabe cuánto pueda durar y los tratamientos siguen en investigación. Aquí compartimos una explicación de la afamada Clínica Mayo:

“¿Qué es el síndrome pos-COVID-19 y qué frecuencia tiene?

“El síndrome pos-COVID-19 implica una variedad de síntomas nuevos, recurrentes o continuos que las personas presentan después de las cuatro semanas posteriores a contraer el virus de la COVID-19. En algunos casos, el síndrome pos-COVID-19 dura meses o años y puede causar discapacidad.[1]

Según las investigaciones, entre uno y 12 meses después de tener COVID-19, una de cada cinco personas de 18 a 64 años presenta al menos una afección médica que podría deberse a la COVID-19. Entre las personas de 65 años y mayores, una de cada cuatro tiene al menos una afección médica que podría deberse a la COVID-19.

 

¿Cuáles son los síntomas del síndrome pos-COVID-19?

Entre los síntomas más frecuentes del síndrome pos-COVID-19, podemos mencionar los siguientes:

  • Fatiga
  • Síntomas que empeoran después de hacer esfuerzo físico o mental
  • Fiebre
  • Síntomas pulmonares (respiratorios), que incluyen dificultad para respirar o falta de aliento y tos

Otros síntomas posibles son los siguientes:

  • Síntomas neurológicos o afecciones de salud mental, como dificultad para pensar o concentrarse, dolores de cabeza, problemas para dormir, mareos al ponerse de pie, sensación de puntadas, pérdida del olfato o del gusto, y depresión o ansiedad
  • Dolor articular o muscular
  • Afecciones o síntomas cardíacos, como dolor en el pecho y latidos rápidos o palpitaciones
  • Síntomas digestivos, como diarrea y dolor de estómago
  • Coágulos y problemas de los vasos sanguíneos (vasculares), como un coágulo que se traslada desde las venas profundas de las piernas hacia los pulmones y bloquea la irrigación sanguínea de los pulmones (embolia pulmonar)
  • Otros síntomas, como sarpullido y cambios en el ciclo menstrual

Ten en cuenta que puede ser difícil distinguir si los síntomas se deben a la COVID-19 o a otra causa, como una enfermedad preexistente.

Tampoco está claro si el síndrome pos-COVID-19 es nuevo y exclusivo de la COVID-19. Algunos síntomas son parecidos a los causados por el síndrome de fatiga crónica y otras enfermedades crónicas que se manifiestan tras las infecciones. El síndrome de fatiga crónica provoca un cansancio extremo que empeora con la actividad física o mental, pero no mejora con el descanso.”

¿Por qué la COVID-19 provoca problemas de salud continuos?

El daño en los órganos podría estar relacionado. Las personas que tuvieron COVID-19 grave podrían tener daños en el corazón, los riñones, la piel y el cerebro. También puede haber inflamación y problemas en el sistema inmunitario. No se sabe cuánto podrían durar estos efectos. Los efectos también podrían provocar el desarrollo de afecciones nuevas, como la diabetes o alguna enfermedad del corazón o del sistema nervioso.

Haber tenido COVID-19 grave podría ser otro factor. Las personas que tuvieron síntomas graves de COVID-19 suelen necesitar un tratamiento en la unidad de cuidados intensivos de un hospital. Esto puede provocar una debilidad extrema y el trastorno por estrés postraumático, que es una enfermedad mental desencadenada por un acontecimiento aterrador.

¿Cuáles son los factores de riesgo del síndrome pos-COVID-19?

Podrías ser más propenso a tener el síndrome pos-COVID-19 en los siguientes casos:

  • Tuviste un cuadro de COVID-19 grave, en especial si te internaron o necesitaste cuidados médicos intensivos.
  • Tuviste determinadas enfermedades antes de contraer el virus de la COVID-19.
  • Tuviste una afección de los órganos y tejidos (síndrome inflamatorio multisistémico) mientras tenías COVID-19 o después.

Aparentemente, el síndrome pos-COVID-19 es más frecuente en los adultos que en los niños y adolescentes. Sin embargo, cualquier persona que se contagie con la COVID-19 puede tener efectos a largo plazo, incluidas aquellas que no presentaron síntomas o que tuvieron un cuadro leve.”[2]

Para el diagnóstico y tratamiento siempre se debe recurrir a los especialistas autorizados en medicina de cada país.

La cobertura de Covid en los Seguros de Gastos Médicos

Cuando no se trata de una preexistencia, el Covid está amparado en los contratos usuales de Gastos Médicos Mayores. Conforme el “Covid prolongado” es la continuación de la cobertura de la enfermedad, entonces también está cubierto por los seguros. Con el detalle que habrá que tener cuidado es el tipo de Deducible que se maneja, ya que no es lo mismo un “Deducible por padecimiento” que un “Deducible por año póliza”. En ese sentido, el asegurado debe consultar las condiciones de su propio contrato de seguros y revisarlo en conjunto con su asesor profesional de seguros. En el ramo de Gastos Médicos Mayores resulta muy importante que el Asegurado trate con profesionales que cuenten con autorización y que no diluyan su atención mediante canales alternativos, tipo “Bancaseguros”, que rotan su personal y que se enfocan en campañas de publicidad agresivas mediante “Call Centers”, las cuales no tienen una calidad óptima en la asesoría de Seguros.